昨日,来自本市妇儿保健中心的最新数据显示,截至目前,本市剖宫产率的平均指标已从68.3%控制到55%左右,非医学指征的剖宫产得到一定控制,不过,距离世界发达国家推荐的15%-20%的目标尚有一段距离,孕妇营养过剩造成新生儿体重过大成为剖宫产率较高的一个突出原因。
据了解,2009年以前,本市剖宫产率平均每年增长3个百分点。2009年,本市剖宫产率最高,平均指标达到68.3%,个别医院甚至达到90%。经过近几年的严格控制,目前本市剖宫产率平均指标已控制到55%左右。其中,一级助产机构剖宫产率为49%,二级助产机构剖宫产率为57%,三级助产机构剖宫产率是65%。
“造成剖宫产率较高的因素是多方面的。”市妇儿中心妇保指导科主任董玲表示,其中孕妇营养过剩造成新生儿体重过大,已成为目前本市剖宫产率较高的一个突出原因。原则上,一位标准体重的孕妇整个孕期体重增加不应超过25斤,但现在因为营养过剩,很多孕妇才到孕中期体重就已超过了这个限制。孕妇体重过重容易导致婴儿体重超标,难以顺产,因此多需借助剖宫产。目前,本市新生儿平均出生体重已达3.5公斤,超过了3.1公斤的推荐标准。其中,今年体重超过4公斤的巨大儿出生率达9.04%,这些胖宝宝、巨大儿的出生也给控制剖宫产率增加了难度。
针对孕妇营养过剩造成新生儿体重过大的“巨大儿”问题,目前,本市已在全市范围内推广使用“孕期体重管理曲线图”,首先帮助孕妇算出孕前体重指数,根据正常、超重、肥胖、体重不足4种情况,然后为其指定核实的孕期增重范围,指导孕妇通过均衡摄入营养等方式掌握规划和控制体重增长的方法。据了解,今后,各区县妇幼保健机构对孕妇的孕期体重管理率均要达到80%以上。(记者从竹张清)
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