按照十八届三中全会精神,北京市将从2014年起实施单独两孩政策。为了加强助产服务,应对明年可能出现的产科分娩高峰,确保孕产妇安全和儿童安全,2013年11月,北京市卫生局已组织有关单位于对全市各级助产机构产科床位数及开放情况进行了调研,同时对2014年全市分娩量增减趋势做初步预测,研究制定针对性应对措施。
据统计,2013年北京全市助产机构共127家,其中三级41家,二级73家,一级13家。全市各级助产机构产科核定床位数共计4466张。其中三级医院核定床位数为1478张,二级医院核定床位数为2853张,一级医院核定床位数为135张。结合孕产妇分娩住院天数,按目前北京市剖宫产率、高危孕产妇住院天数延长以及休息日、节假日的影响,假设每位孕产妇住院分娩平均住院日为6天,则一年每张床为可周转60人次。按北京市市级核定床位数4466张计算,可以承担分娩量约26万人次。近三年产科分娩量分别为2011年约19.1万、2012年约22.4万、2013年约21.6万。从近三年平均分娩量为21万来看,目前医疗卫生资源基本可以满足北京市孕产妇分娩需求。目前存在的主要是结构性问题,即三级医院人满为患,二、一级助产机构利用率不足。
鉴于北京市启动单独两孩政策后,分娩量会进一步增加,高龄产妇和高危妊娠增多的情况,为保障母婴安康,北京市卫生局将进一步开展深入调研分析,提出具体医疗卫生资源配备及使用建议。采取多种措施扩增产科床位比重,加大急救设备配备,增大人才培养及技术培训力度,提高应急能力。各级助产医院要加大力度做好助产风险防控工作,最大程度降低孕产妇及婴儿死亡风险。同时,北京市卫生局将进一步完善各级医疗机构的转诊工作,推进城乡医疗资源合作,做好舆论引导,引导群众理性选择助产机构,逐步形成一级、二级助产机构以接诊正常和低危孕妇为主,三级医院以接诊高危孕产妇为主的格局,最大程度发挥助产机构的利用效率。
（责任编辑：彭博）
