32岁女子卫间民因腰部左侧疼痛前往深圳广生医院就诊,原本诊断为输尿管结石,结果手术从之前的微创碎石竟转为最后的肾切除术。由于肾脏不知去向,家属质疑医院卖肾。26日,深圳市卫生监督局在接到举报线索后立即调查,暂未发现参与手术的人员资质存在违法违规情况,目前证据尚无法证明该院存在非法买卖肾器官行为,卫间民被摘除的左肾目前仍由医院冷藏保存。
事件回顾 女子碎石术变为肾切除
来自广西桂平的卫间民是威威玩具厂员工,8月24日10时30分,因“左腰背部绞痛”到深圳广生医院就诊。据卫间民介绍,在急诊科做了彩超后,医生说是尿道结石,需做个碎石手术,手术费800元。24日14时,她进了手术室,由于打了麻醉针,她躺在手术台上昏昏沉沉。
当意识清醒时,她发现自己仍在手术台上,此时已是19时。然而,21时许,突然来了很多人,抽了一管血,说她肾里面出血了,要切掉左肾。她一度要求转院治疗,但医生表示“再不摘除就有生命危险,熬不到明天”。于是,在医生的坚持下,卫间民签了同意手术的字,手术室外她的前夫也签了字。最终,卫间民的左肾被取出。
25日,卫间民醒来觉得不对劲,起初医生先说的是尿道结石,晚上又说肾结石,而且还切掉了肾。切除肾后,家属也不知左肾的去向,遂向医院讨说法。
医院回应 患者肾脏已被冷藏保存
26日,深圳广生医院通报事件经过。在患者入院后,急诊彩超发现其左肾结石伴肾积水,左侧输尿管结石,左侧输尿管上端扩张。诊断为左输尿管上端结石并左肾积水,左肾结石。
医院表示,入院后完善各项术前检查,并告知手术风险并征得患者本人及前夫同意、签字、按指印后,24日14时48分在手术室行输尿管气压弹道碎石术,术中发现患者左输尿管有大量大小不等的絮状混浊物,明显水肿、充血,组织脆,上段有一颗棕黄色、不规则结石约8×6mm大小,结石周围肉芽包裹,与输尿管粘连,直视下使用碎石杆击碎结石,冲洗并取出碎石至体外,不保留碎石标本,在斑马导丝引导下左输尿管留置双J管。手术完后退镜时左侧输尿管撕脱。
于是,手术副主任医师立即将情况报告院领导,并立即启动应急预案,暂停手术,请广州中山大学医学院微创中心泌尿外科专家电话会诊,宝安区人民医院和中山泌尿外科医院泌尿外科专家到院会诊,专家到手术室查看了病人后,认为病情复杂,可以行自体肾移植、肾切除、回肠代输尿管手术,比较后最佳手术方案是左肾切除。“考虑到器官切除的风险,专家非常慎重,给患者本人和家属充分告知病情、手术方式及风险,征得患者本人及前夫同意、签字、按指印后,在2名会诊专家的参与下,在医院进行左肾切除术。”医院表示,术中顺利,术后病情稳定,术后第2天已从危重病房转入普通病房。而患者肾脏按病理检查要求冷藏保存在医院。
26日,医院表示,对于卫女士在救治过程中发生的肾脏切除事件表示诚挚的歉意。医院将积极配合相关部门的调查,查清原因,绝不推脱医院应该承担的责任。同时医院也将积极保障卫女士的后续治疗,在患者康复出院后,医院愿意积极配合化解争议。如果最终责任程度无法判定,医院也愿意配合家属通过医疗损害技术鉴定判定医院责任,鉴定所需费用由医院承担。
初步调查 医疗行为是否有错需鉴定
26日,深圳市卫生监督局到医院调查,初步证据表明,该院为该患者进行左侧输尿管气压弹道碎石术期间,发生术中异常,邀请外院专家会诊并将会诊意见反馈患者及患者家属,患者同意为其施行左肾切除手术。卫生监督执法人员针对参与该患者诊疗过程的8名医生、7名护士、3名检验人员资质进行了查验,暂未发现其资质存在违法违规情况。本案中,该患者被摘除的左肾目前仍由医院冷藏保存。目前证据尚无法证明该院存在非法买卖肾器官行为。
下一步,卫生行政部门将进一步梳理证据,如发现违法违规行为将严格依法处理。对于该医疗行为是否存在过错,还需要医学专家做进一步鉴定。
