记者从湖南省卫生计生委获悉，近日湖南发布《湖南省推进县级公立医院综合改革实施意见》规定，全省87个县(市)公立医院、中医医院启动综合改革，建立完善的薪酬制度、禁止给医务人员设定创收指标，更好地规范医生的医疗服务行为。
记者调查了解到，以往部分公立医院将科室收入与效益直接挂钩的机制，间接导致了过度医疗的发生。医院开出的不必要的“大处方”“大检查”加重了群众的看病负担。此次湖南省启动县级公立医院改革，旨在破解“以药养医”“以检查养医”的利益格局，让公立医院回归公益性。
据悉，湖南省规定，全省县级公立医院要建立适应行业特点的薪酬制度，完善收入分配激励约束机制。根据绩效考核结果，做到多劳多得、优绩优酬、同工同酬，重点向临床一线、关键岗位、业务骨干和作出突出贡献的人员倾斜，合理拉开收入差距。严禁给医务人员设定创收指标，严禁将医务人员收入与医院的药品、检查、治疗等收入挂钩。允许公立医院医生通过多点执业获取合规报酬。
湖南省卫计委要求，全省87个县(市)公立医院、中医医院落实院长负责制。完善公立医院院长选拔任用制度，强化院长任期目标管理，建立问责机制。完善院长激励和约束机制，严禁将院长收入与医院的经济收入直接挂钩。
湖南省卫计委要求，全省县级公立医院要完善公立医院用药管理、处方审核制度，加强抗菌药物临床应用管理，促进合理用药，保障临床用药安全、经济、有效。湖南省卫计委表示，将强化问责制，严肃查处工作严重不负责任或失职渎职行为。
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