武汉医保政策规定乙肝门诊报销须由单位申报,意味着患者必须向单位公开病情,因担心暴露自己隐私,无奈之下只能放弃医保自费治疗……
——乙肝患者
【声音】
如果因为办理程序使患者“讳疾忌报”,无疑背离了医保政策为病人减负的初衷。
——武汉网友李少茂
要求单位参保人由单位申报,让这项惠民政策打了折扣。
——中南财经政法大学教授、湖北省统计局副局长叶青
如果相关部门在制定政策、程序时,出发点能从“方便部门好管”转变为“方便群众好办”,那么易明遇到的烦恼相信会少很多。
——华中科技大学公共管理学院教授陈鹤
【数据】
职工参保人中的乙肝病毒携带者约为21万
新政实施至今仅2800余人办理乙肝门诊报销
近日,楚天金报关于乙肝医保门诊报销难题的系列报道,引发多方热议。前日,4位来自武汉的乙肝病毒携带者向武汉市人社局递交建议信,再次呼吁取消“单位申报”环节。昨日,武汉市人社局副局长张成仁在接受记者采访时称,将在近期对其他同类城市做法进行调研,如果多数城市不需由单位申报,“武汉应该也是可以做到的”。
张成仁表示,感谢楚天金报为职能部门和乙肝患者搭建了沟通渠道。他说,在相关报道刊登后,非常重视乙肝患者的呼声,“召集了政策法规处、医保处等几个部门进行研究”,并立即向省人社厅进行汇报。他坦陈,“患者担心(通过单位申报)暴露自己有肝炎,而不敢申报,这种情况是存在的”,但乙肝抗病毒治疗需达到鉴定标准才能办理门诊报销,这也是目前办理人数不足3000的原因之一。
张成仁说,要求单位盖章,并不是为了暴露个人隐私,而是为了规避医保统筹基金的使用风险,避免申报程序的无序化。他介绍,目前武汉市共有26种疾病被纳入门诊重症(慢性)疾病报销范围,已有约22万人办理门诊重症(慢性)疾病报销,医保统筹基金每年度在这一项上的支付额度约13亿元。由于病种多,申报人数多,管理存在一定难度。
“国内其他城市如长沙、合肥、广州等,都不需要通过单位申报,为何武汉需要这道环节?”对于记者的这一问题,张成仁马上提出,将立即与同类城市的社保部门联系了解,在近期尽快对相关做法进行专题调研,再结合武汉市的具体情况,对百姓呼声进行积极回应,“如果其他城市是这样的(指不需由单位申报),我们可以学习,武汉应该也是可以做到的。”
事件回顾
发“万言信”一年未见回音向媒体求助
从2013年12月,乙肝患者易明(化名)向武汉市人社局上书“万言信”,要求取消乙肝抗病毒治疗门诊报销中的单位申报环节,到昨日,武汉市人社局有了明确表态,在媒体和大众舆论的推动下,易明期盼的事情终于有了积极进展。
而对于相关的数万乙肝患者来说,政府职能部门思考如何让医保好政策更惠民,办理程序如何更便民,体现了转变作风、优化管理、提升服务的积极态度。
2012年10月
乙肝抗病毒治疗纳入门诊慢病报销范围
武汉市人社局2012年10月宣布,将包括乙肝抗病毒治疗在内的16种疾病,纳入该市医保门诊重症(慢性)疾病报销范围,减轻患者负担。
2013年12月
乙肝患者递交“万言信” 呼吁取消单位申报环节
武汉乙肝患者易明,于2013年12月28日向武汉市人社局信访处递交“万言信”(电邮),希望取消门诊重症(慢性)疾病办理程序中,单位参保人员须由单位申报的环节。易明认为,这一环节使得需要进行抗病毒治疗的乙肝患者,因为担心向单位公开病情会受到歧视甚至失业而选择不申报。
去年1月2日,易明收到武汉市人社局信访处的回复邮件,称“来信已转我局医保处,请他们在工作中参考”。
2014年12月
苦等一年无结果 乙肝患者求助媒体
去年12月29日,在苦等一年没有盼来门诊重症(慢性)疾病办理程序调整后,易明带着部分乙肝患者的呼声,以及“万言信”,找到楚天金报记者倾诉困惑。
2014年12月
媒体广泛报道引起全国舆论关注
去年12月30日,楚天金报推出报道《乙肝治疗纳入门诊报销,武汉数万患者却纠结不已——报销药费暴露隐私,报还是不报?》,对易明等乙肝患者的心声进行报道。
去年12月31日,楚天金报继续以专题报道,对乙肝医保门诊报销难题进行连续关注。同时,本报报道经新华网、新浪网、中国新闻网、凤凰网、网易等网站转发后,引来多方关注。
2015年1月
武汉人社局回应将调研其他城市做法
今年1月1日,武汉市人社局、武汉市医保中心在接受记者采访时表示,门诊重症(慢性)疾病办理将探索网上申报等多种办理渠道。
1月5日,4位武汉乙肝病毒携带者来到武汉市人社局,代表乙肝感染者群体递交了一封建议信,再次呼吁取消医保门诊重症(慢性)疾病办理中要求单位参保人员“由单位申报”的环节。
1月6日,武汉人社局回应,将调研其他城市做法,如果多数城市不需由单位申报,“武汉应该也是可以做到的”。(记者朱惠、叶纯)
(责任编辑:石兰兰)