62.7%受访者感觉当下体检缺乏跟踪管理效果差
86.7%受访者认为定期体检有必要
作者：王品芝 徐畅泽
近年来，我国体检市场迅速发展。前不久有媒体曝光，北京的体检行业中出现了商业体检网站为赚点击量做虚假广告、同一检查项目价格千差万别、公立医院体检“主推”豪华套餐等问题。
近日，中国青年报社会调查中心通过问卷网对2000人进行的一项调查显示，86.7%的受访者觉得定期进行体检有必要，73.8%的受访者一般会选择去公立医院体检，62.7%的受访者认为体检缺乏健康评估和跟踪管理，效果大打折扣。
67.1%受访者一年至少体检一次
调查显示，86.7%的受访者觉得定期进行体检有必要。其中，54.3%的受访者认为很有必要，11.3%的受访者认为应该视身体状况而定；2.1%的受访者认为完全没必要，属于过度医疗。
北京某医院牙科实习医生李佳认为，体检可以有效预防一些疾病，早发现、早治疗，可以把一些复杂疾病遏制在初期，定期体检也可以对身体做一个全面的了解，并为自己的生活有重点地制定计划，培养健康意识。
大连医科大学附属第二医院实习医生王亚峰认为，定期体检是非常值得肯定并且值得推广的。“首先，体检在各种常见疾病的二级预防中发挥了重要作用，例如彩超发现甲状腺、乳腺等浅表器官以及腹腔盆腔等深部脏器病变，提高了医疗整体治疗水平，对于社会整体健康状况是一个重要保障；其次，体检发现较早期病变，为进一步的专科诊治提供了诊断依据，加快了诊疗进度；第三，体检相关检查项目比如超声波X线等，所需费用易被大多数人所接受，不会增加社会以及家庭个人等方面的经济负担”。
调查显示，67.1%的受访者一年至少体检一次，其中9.0%的受访者半年体检一次，58.1%的受访者一年体检一次。17.8%的受访者两到三年体检一次，2.3%的受访者在三年以上，10.4%的受访者体检时间不定期，有2.5%的受访者从未进行过体检。
江苏省句容市大卓社区卫生服务中心内科医生邢景阳（化名）说，他们经常负责一些由政府和卫生机构组织的大规模体检，体检的项目、内容、频率等通常是按照卫生局的相关规定来执行，也有单位及个人进行有偿体检，但频率并不固定。
邢景阳说，体检没有具体的频率需要遵循，“我个人建议，条件允许的，成年人可以一到两年查一次，老年人一年一次或者一年两次”。
73.8%受访者会选择去公立医院体检
调查中，63.7%的受访者参加的是单位组织的体检，32.2%的受访者选择个人定期体检，17.3%的受访者在学校被组织体检，12.6%的受访者参加商业机构的体检。
就具体的机构而言，73.8%的受访者会选择去公立医院，15.7%的受访者去民营医院，27.5%的受访者选择独立的体检中心。
王亚峰的同事、大连医科大学附属第二医院的实习医生焦阳说，目前就大型公立医院的体检中心而言，检查项目设立、收费都非常正规，人员配备也十分专业。项目设立不仅考虑了目前常见疾病，并且结合当地的公共卫生状况，设立一些特色项目。“私立医院或者某些不正规机构则不能保证达到以上要求，甚至有些机构都是非医疗性质或者非法的”。
调查显示，50.8%的受访者体检项目是单位确定体检套餐，26.3%的受访者自己选择体检项目，19.7%的受访者按医院常规套餐体检，3.2%的受访者不清楚。
邢景阳介绍，不同年龄、性别的人易发病症并不相同，出于对医疗资源的节约和疾病的针对性考虑，他们进行的体检针对不同人群有不同的项目，“比如，对于65岁以上的老年人，除了常规的身高、体重等，检查主要围绕老年人易发的高血压、糖尿病，以及相关并发症展开，具体有血压测量、血液生化、B超、心电图等。另外，还有针对女性宫颈癌和乳腺癌的‘两癌筛查’等”。
邢景阳说，检查的针对性、可操作性、有效性以及经济问题等，都是制约检查项目的因素。“比如，脊椎疾病可能需要检查X线或者CT，但这些设备和检查比较复杂，在大批量人群的体检中操作难度比较大。个人感觉，肺部疾病的检查在我接触的体检中占比较少，可是对于老年人来说，肺部疾病还是比较高发的”。
62.7%受访者认为体检缺乏健康评估和跟踪管理，效果大打折扣
当下的体检存在什么问题？62.7%的受访者认为缺乏健康评估和跟踪管理，体检效果大打折扣，56.3%的受访者认为水平和服务差，结果准确性难以保证，56.2%的受访者认为缺乏专业人员咨询、风险评估及个体化建议，45.3%的受访者认为体检项目过于追求“高大全”，缺乏个性化，9.0%的受访者认为体检过于频繁，对身体影响大。
辽宁省盘锦市某事业单位职工罗金（化名）在单位的组织下，一年体检一次。“单位体检是常规性的，可能会存在有些病检查不出的情况。希望以后既有常规性的检查，又有对每个人不同情况给出的1~3项特殊检查”。
邢景阳认为，个人和单位组织的体检当然还是需要去正规的医疗机构，如果可以，应该参考专业医师的建议，选择和自己关系比较大的项目。另外，当地政府和医疗机构有免费的体检，应该积极参加，这不仅对自己有利，而且有的大规模体检数据也有医学研究价值。
如今，定期体检是很多企业的员工福利政策，调查中，87.4%的受访者觉得定期体检对员工的健康有帮助，其中，34.5%的受访者认为很有帮助。也有10.3%的受访者认为没有太大的帮助。
（责任编辑：石兰兰）
