央广网北京1月28日消息（记者车丽）据中国之声《央广新闻》报道，目前，我国超过八成的城市实施了分级诊疗试点。国家卫生计生委表示：2017年，85%以上的地市要开展分级诊疗试点。提高乡镇卫生院基本医疗能力，推进实现大病不出县、小病不出村的目标。
截止目前，我国4个直辖市和266个城市都开展了分级诊疗试点，占全国城市总数的88.1%，超额完成了2016年政府工作报告中提出的“在70%左右的地市开展分级诊疗试点”的目标。国家卫生计生委副主任、国务院医改办主任王贺胜表示，2017年，85%以上的地市要开展分级诊疗试点，到2020年，分级诊疗模式逐渐形成，基本建立符合国情的分级诊疗制度，“以医疗联合体建设为抓手，进一步优化医疗卫生资源配置，引导医疗资源下沉，提升基层服务能力；以家庭医生签约服务为抓手，落实基层首诊；畅通机制，完善医保、价格等配套政策，推动公立医院参与分级诊疗。促进病人有序就医，加快形成‘大医院舍得放、基层接得住、患者愿意去基层’的格局。”
针对农村医疗卫生工作，国家卫生计委副主任马晓伟表示，十三五时期，要提升乡镇卫生院基本医疗能力，推进实现大病不出县、小病不出村的目标，“乡镇卫生院治疗常见病、多发病的能力要有所提升，而且要建立质量评价标准。同时要做强基本医疗的话，就必须进一步调动医务人员的积极性。乡村卫生院医务人员的绩效工资的比例要提高，要实现多劳多得，有劳有得，特别是财政有所保障的情况下，进一步调动积极性。”
国家卫计委体改司副司长姚建红特别指出，所谓分级诊疗不是让老百姓都到基层去看病，而是要分不同的情况对待。分级诊疗，仍是未来医改过程中的第一要务。
新一轮医改启动至今已七年，为何很多老百姓还是直奔三甲大医院看病？国家卫生计生委体改司副司长姚建红提到，老百姓愿意到三甲医院去，首先是信任三甲医院，因为三甲医院集中了最优质的资源。但实行分级诊疗，不是说老百姓都到基层看病去，“有些老百姓的病就应该到三甲医院看病，比如病比较复杂，不适合到基层去，第一次看病就应该到大医院去。第二种情况，有些病最好在基层看病，感冒发烧最好在基层看。第三种情况，这些病最好在基层看，但在上级指导下在基层看病。”
所有病症都到大医院看病，显然大医院是不堪重负的，要按照“基层首诊、双向转诊、急慢分治，上下联动”的方针实行分级诊疗。姚建红表示，要实现分级诊疗，需要解决“大医院舍得放、基层接得住、老百姓愿意去”三个问题，“到2020年，我们提出一个很重要的指标，就是力争使得家庭医生签约服务覆盖到全人群，这样能够把老百姓的健康问题主要由基层来解决，对我们国家的医疗资源一定能够达到倍增效应，也能够更好地方便老百姓。”
（责任编辑：魏敏）
