中新网7月12日电 据教育部网站消息，教育部、国家卫生计生委、国家中医药局负责人日前表示，全科医生是当前医疗卫生服务体系的短板，要创新全科医生培养与使用激励机制，多途径加大全科医生培养力度。
资料图：医护人员。谭凯兴 摄
近日，国务院办公厅印发《关于深化医教协同进一步推进医学教育改革与发展的意见》(以下简称《意见》)。教育部、国家卫生计生委、国家中医药局负责人就有关问题回答了记者提问。
负责人指出，此次改革以服务需求、提高质量为核心，确定了“两更加、一基本”的改革目标，即：到2030年，医学教育改革与发展的政策环境更加完善，具有中国特色的标准化、规范化医学人才培养体系更加健全，医学人才队伍基本满足健康中国建设需求。
在改革围绕提升质量、优化结构等四个方面制定了具体举措：
针对提高人才培养质量问题，提出逐步实现本科临床医学类专业一本招生；强化医学生质量短板的医德素养和临床能力培养，完善并加强对高校附属医院教学工作的评价要求；加快建立起中国特色、国际实质等效的医学教育专业认证制度；建立对高校专业和培训基地的预警和退出机制。
针对毕业后教育不完善问题，提出落实并加快完善住院医师规范化培训制度，稳妥推进专科医师规范化培训制度试点；积极探索与完善取得临床医学、口腔医学、中医硕士和博士专业学位的办法，逐步建立统一规范的毕业后医学教育制度。
针对区域发展水平差异大和专业结构不合理问题，提出部委省共建一批医学院校，加强中西部薄弱院校和基地建设；实施住院医师规培西部支援行动和专科医师规培中西部支持计划；制定健康事业和健康产业引导性人才培养专业目录。
针对全科医生下不去、用不上问题，完善订单定向培养政策，实行“县管乡用”；医学本科以上学历毕业生经住院医师规范化培训合格到基层医疗卫生机构执业的，可直接参加中级职称考试、通过者直接聘任中级职称。
针对医学教育管理体制机制问题，提出深化综合性大学医学教育管理体制改革；分别建立中央、省级多部门医学教育宏观管理协调机制。
对于为何强调医教协同推进医学教育改革，负责人强调，医学教育涉及教育、医疗两个最为关键的民生问题。医改和教改的关联性、互动性很强，必须加强医、教两个系统的协同配合，着力构建招生培养、就业、使用联动机制，实现医改、教改的良性互动，实现培养与使用激励的紧密衔接。
负责人表示，“人命至重，有贵千金”，质量是医学教育的“生命线”，此次改革的核心任务就是提高医学人才培养质量。
在院校教育方面，着力从入口生源质量、过程深化改革、出口质量保障等环节全方位推进改革。一是提高生源质量。改革医学专业招生办法，逐步实现本科临床医学类、中医学类专业一本招生，鼓励中央部门所属院校适度扩大本科招生规模。
二是深化院校教育改革。把思想政治教育和医德培养贯穿教育教学全过程，推动基础与临床、临床与预防的融合，强化临床实践教学，提升医学生解决实际问题的能力。
三是加强质量评价，强化评价结果对改革的引导和推进作用。
在毕业后教育方面，一是加快完善住院医师规范化培训制度，增补一批培训基地，保障住院医师待遇，力争到2020年基本实现医学本科毕业生接受住院医师培训全覆盖，严格培训过程管理和结业考核，培训合格证书全国有效；严格实行基地动态管理，不合格者坚决淘汰；二是按照“个人自愿、双向选择”的原则，稳妥推进专科医师规范化培训试点，提高疑难复杂疾病诊疗水平；三是探索和完善住院医师培训、专科医师培训人员取得临床医学类硕士、博士专业学位的具体办法。
如何优化人才培养结构？负责人指出，一是要优化规模结构，人才培养部门和行业用人部门定期沟通，探索建立招生、人才培养与就业联动机制。二是优化专业结构，加强全科、儿科等紧缺人才培养力度。三是优化区域结构，教育部、国家卫计委与省级人民政府共建一批医学院校，教育部、国家中医药局与省级人民政府共建若干所中医药院校，发挥辐射带动作用；加大对中西部医学院校的政策资金支持力度，开展专家支援、骨干进修等形式，缩小区域间差距。
负责人强调，全科医生是当前医疗卫生服务体系的短板，要创新全科医生培养与使用激励机制，通过住院医师规范化培训、助理全科医生培训、订单定向培养、转岗培训等方式，多途径加大全科医生培养力度。
有关对医学人才使用激励的问题，负责人表示，一是加快建立适应行业特点的人事薪酬制度。理顺医疗服务价格，体现专业技术劳务价值，吸引优秀人才学习、从事医疗卫生工作。二是健全人才评价机制。本科以上学历毕业生经住院医师规范化培训合格并到基层医疗卫生机构工作的，可直接参加中级职称考试，通过者直接聘任中级职称。三是拓宽人才发展空间。增加基层医疗卫生机构中高级专业技术岗位比例。四是创新人才使用机制。对急需引进的高层次人才、紧缺人才等可由医院采取考察的方式公开招聘。基层卫生计生事业单位招聘高层次和紧缺专业人才，可直接考察聘用。
（责任编辑：宋雅静）
