据《劳动报》报道,儿童就医太难,大量病人高度集中在三大儿童专科医院,这一困局已持续多年而始终找不到突破口。从今天起,一个横跨9个区县的航母级儿科“托拉斯”正式在沪运行,或许具有破冰意义。昨天,复旦大学附属的九家医院携手组建儿科医联体,整合现有全部资源统一交由儿科医院培训管理。据悉,从现在起九大医院儿科医生将统一排班坐诊、统一治疗方案,使病人在辖区内也能获得高品质医疗服务。
三大医院承载底线一破再破
病人多,看趟急诊五小时。排队长,预约检查等半年。坊间顺口溜所描述的这种现象,在上海三大儿童专科医院已经演绎到了极致。
儿科医院院长黄国英说,为什么不断呼吁病人就近看病,仍然挡不住人潮人海,根本原因在于医疗的品质。
然而,三大医院的医疗承受能力已经一再突破底线。“美国每千名孩子拥有1.36名儿科医生,我们这里只有0.26,这还是建立在所有医生放弃周末年假、每天专家门诊看到凌晨两三点的基础上。”黄国英表示。
联合后统一培训坐诊
出路或许在于,让这种高品质医疗真正实现全覆盖。由复旦大学上海医学院和儿科医院共同牵头的“复旦儿科医联体”据此成立,成员单位包括妇产科医院、金山医院、第五人民医院、公共卫生临床中心、浦东医院、青浦区中心医院、静安区中心医院、华山医院北院———覆盖了闵行、徐汇、黄浦、杨浦、静安、浦东、青浦、宝山、金山等九区县。
黄国英指出,未来这将是一个“大儿科医院”的概念,因为九家医院将实施统一标识、统一着装,基本医疗配置及医疗质量统一管理,各医院间儿科医生柔性流动坐诊并统一调配、统一排班,薪酬联合结算,依托儿科医院平台进行各医院儿科医生、护士、医技人员的“同质化、全程化”培训。儿科医院的学科主任与其他医院的执行主任以“双主任制”共同负责医疗技术。作为先行先试者,儿科医院传染科副主任王建设已被派往金山医院担任儿科主任,儿科医院新生儿科主任陈超现在则同时兼任青浦区中心医院儿科双主任之一。
盘活全市三分之一医疗量
据介绍,在整体提高各医院儿科水平的同时,医联体对儿科疑难危重病的诊疗也会有所分工或侧重,比如妇产科医院的新生儿危重急症、金山医院的小儿呼吸科等。
据统计,复旦儿科医疗联合体架构内现有儿科床位1500张、儿科医生500余名,年儿科、新生儿科门急诊总量约300万人次,出院病人数5万左右,约占全市儿科医疗服务总量的三分之一。黄国英表示,如果能把这三分之一医疗服务整体提升,将大幅度缓解目前的就医难。据悉,下一步,联合体还将把优质儿科的服务逐层延伸到社区。
