一根缝衣针藏在体内多年,竟跟肝脏“长”在了一起,引得患儿胸口阵阵疼痛。近日,上海儿童医学中心收治了这样一名患儿,医生从8岁男童体内取出一枚高度生锈的缝衣针,方才缓解险情。医生称,近年来异物留置儿童体内的病例非常多,留置物、留置部位五花八门,家长看护大成问题。
安徽男孩小奔最近开始出现胸闷不适,并逐渐加重。他和家人都无法准确回忆出是否受过外伤。到当地医院一查,发现肝脏内有金属异物影,长约35mm,直径约1mm,刺入肝脏内大血管,距离肝脏表面已经超过20mm,情况危急。
心急如焚的一家人跑到上海儿童医学中心就诊,肿瘤外科徐敏主任看过病历后,紧急安排手术。术中发现,金属样异物牢牢固定在肝脏中,历经多年似乎已与肝脏完全长在一起,根本无法拽动。医生只得劈开肝左叶,仔细分离后完整取出一枚锈迹严重的缝衣针。
手术很成功,不久男童痊愈出院。但医生强调,很有必要提醒家长注意“异物体内留置问题”,因为临床上这样的病例竟十分常见。医生介绍,气管、胃肠道及外伤导致的异物体内留置在儿童中最常见。在儿童医学中心,曾收治过许多这样的病例,包括吞入吸铁石、别针、收音机天线等,也收治过缝衣针刺入心脏的病例,这些最终都成功进行了手术治疗。在外科急诊中,医生也经常遇到肛表断在直肠内、吞入硬币等情况,医生称,这类患儿不需要特别处理,大多数异物都可以自行排出体外。
医生提醒,家长一旦发现幼儿吞入异物,不要惊慌失措。医生解释,除气管异物、食管异物需立刻经气管镜或食管镜取出外,其余细小的非尖锐异物大多可自行排出,不宜使用泻剂和改变食谱,以免因胃肠运动增加,反而使异物易于嵌顿或发生胃、肠穿孔。同时,为避免异物留置体内,家长要时刻注意一些细节,比如,幼儿吃东西时要避免他们哭闹、跑跳。进食时,要嘱幼儿细嚼慢咽。尚未萌出臼齿的3岁以下幼儿,不要给花生、瓜子、豆类及其他带核的不易消化食物。
（责任编辑：杨默）
