制图/张佳琪 资料来源：市疾控中心
运动金字塔
每逢佳节胖3斤，今天是元宵节，过年的最后一天，你胖了几斤？“三八”前夕，上海市疾控中心发布的监测数据显示，上海成人女性总超重率已达26%，总肥胖率为9%，8种类型的癌症与超重和肥胖高度相关，其中女性受超重或肥胖致癌影响的程度是男性的3倍。
在昨天举行的主题为“体重控制、身体活动、癌症预防”的2015年女性健康论坛活动上，疾控专家建议，45岁以后是女性癌症的多发期，也是控制体重的关键时期，建议提前10岁，也就是说35岁以后就要重视预防。
专家晒数据，水桶腰风险更大
肥胖也是一种疾病？2013年美国医学会决议正式认定肥胖是一种疾病。上海疾控中心肿瘤防治科主任医师郑莹昨天晒出了一张高BMI（即体质指数）相关癌症人体图，“这是国际癌症研究机构综合了多项研究的一份结果，目前已证实大肠癌、胰腺癌、肾癌、食管腺癌、女性的胆囊癌、卵巢癌、子宫癌、绝经后乳腺癌等8种类型癌症与超重和肥胖有高度相关性，估计要占到全球年均新发癌症病例的1/4以上。”
在8个高BMI相关癌症中，胰腺癌、大肠癌、肾癌、女性胆囊癌都是集中在腹部。这是为什么呢？“很多人的脂肪容易堆积在腹部，也容易造成富贵病。”郑莹透露，肥胖者中，水桶腰的癌症风险更大。
事实上，就在去年底，国际顶尖医学杂志《柳叶刀》的肿瘤分刊上刊发了一篇由世界卫生组织国际癌症研究机构联合多国开展的研究报道，估计在2012年全球新发的1400万癌症病例中，约有48.1万例（占3.6%）可以认为是由超重或肥胖造成的，其中女性病例占到72%。本市的情况与之相类似，上述癌症目前每年新发超过1.6万例，占到全部新发病例的27%以上，依次以大肠癌（13%）、胰腺癌（4.2%）和绝经后乳腺癌（3.9%）为最多。男性的占比为20%，女性则为35%。
绝经后不控制体重，乳腺癌高发
上海到底有多少胖子？上海市疾病预防控制中心的最新监测数据显示，2007－2013年上海居民超重和肥胖率从34%增至42%，其中成人中男性比女性更胖。BMI=体重（公斤）除以身高（米）2，一般亚洲人群的正常范围是18.5-23.9，过低过高，都不利于健康。监测发现，男性平均均值是24.1，女性是23.1。让人惊讶的是，上海38.6%的成年男性超重，超重女性则占26%。与此同时，有一成男性属于肥胖，9.1%的女性属于肥胖。拥有水桶腰的人则更多，中心型肥胖率上，近三成男性腹部肥胖，26.4%的女性同样属于腹部肥胖。
尽管男胖子比女胖子多，不过45岁成为了一个风水岭。在45岁之前，上海女性的超重或肥胖率仅为男性的一半，而到了45岁之后就显著升高，肥胖率超过男性，这说明上海女性在45岁以后的肥胖的风险显著高于男性。
更让人担忧的是，女性受超重或肥胖致癌影响的程度是男性的3倍，主要癌种为乳腺癌、子宫癌和结肠癌，而且这些乳腺癌绝大多数发生在女性绝经之后。其中绝经后乳腺癌的未来发病趋势更受关注，数据显示上海女性乳腺癌的发病风险在45岁以后进入多发期，近10年来，还呈现出45岁之前发病率略有下降，45岁以后显著上升的态势，60-74岁的上升幅度要大于45-59岁10个百分点。专家指出，绝大多数女性的绝经年龄正是在45-59岁期间，60-74岁则是绝经后乳腺癌防治的关键时期。
学界普遍认为，超重和肥胖导致的癌症发生，存在着10年的滞后期，应特别警惕体重控制不佳对绝经后女性乳腺癌发病的持续影响。
防癌没捷径：坚持运动合理膳食
“环境的问题，个人很难控制，但是我们的体重每个人都应该能控制好。”昨天，在女性健康论坛上，专家们一同呼吁，“目前合理膳食与坚持运动相结合的方法仍是控制体重的首选。”专家建议居民在学习应用“中国居民平衡膳食宝塔”推荐，养成健康膳食习惯的同时，还可以根据“运动金字塔”，循序渐进的增加身体活动。
其中包括每天多一些类似走路、爬楼、家务、逛街的日常身体活动，做一些肢体动作、广播操等伸展运动，参与一些跳舞、快走慢跑、游泳、球类等有氧运动，尽量少的坐办公室、看电视和电脑等静态活动。
而坚持运动的好处，不仅体现在防癌上，还体现在抗癌上。市疾控中心针对本市乳腺癌患者的一项超过10年的跟踪调查研究发现，坚持每周至少2.5小时中等强度体育锻炼的患者相对放弃锻炼的患者，诊断后3年内的死亡几率也会减少36%。
监测数据也表明，目前上海女性从不参与体育锻炼的比例高于男性，养成经常锻炼习惯的比例也低于男性。女性的身体锻炼状况到了60岁以后相对就更缺乏。郑莹分析认为，一方面女性在闲暇时间可能更爱逛街、购物、看电视，另一方面，不能否认的是女性承担家务劳动普遍较多，造成休闲时间减少，特别是老年女性为照顾家庭和照看孙辈而付出了大量的劳动和时间，应当获得更多的关爱。
你胖不胖请看两大指标
1.体质指数（BMI）
●如何计算
BMI=体重（kg）/身高（m）2
体重65kg身高1.70mBMI=65/1.70/1.70=22.5
●亚洲人群标准正常范围
低体重：BMI<18.5正常：18.5超重：24●每半年监测体重1次
2.腰围肥胖指数
●男性≥90cm●女性≥85cm
或腰/臀围比>0.90或腰/臀围比>0.85
