核心提示
近日,长三角健康服务业专业委员会在我市召开工作会议。其中提到,将加快建立长三角区域的健康服务产业咨询和资源共享体系,创新发展模式,拓展发展空间。在这一背景下,上海出台2015年—2017年加强公共卫生体系建设三年行动计划,上海瑞金医院承担“上海航空医疗救援中心基地医院建设与应用”这一示范性项目。“希望上海能率先尝试,探索出一套在长三角地区都能适用的转运机制,给我们提供样板。”扬州业内人士表示。
当前长三角医疗
转运尚缺机制
直升机急救等未被充分利用
今年9月,市民老张在一次体检中意外查出肺癌,由于年事已高且病情复杂,不宜手术治疗,家人决定转院到上海胸科医院进行化疗。“主要考虑到上海这家医院开展的相关化疗病例非常多,能根据病情发展和病人的承受,差异化医治。”老张的女儿说。
实际上,我市病人向上海转运的需求还是很旺盛的。记者在市区各大医院了解到,我市向外院转运的患者最多选择的是上海,其次是南京。老张女儿说,“选取最好的医疗资源,对家人来说求的是心安。”
然而,病人转运却是个不小的问题。
杨强(化名)来自江都。今年夏天,10岁的儿子小杰在家被热水烫成重伤,面积达到70%,合并肺部感染和胸腔积液。在当地治疗6天后未见好转,当地医院建议转运至上海瑞金医院治疗。经人介绍,杨强找到120将儿子送往上海。由于小杰肺部受伤严重,呼吸机无法工作,一路上车上医护人员靠人工捏皮球维持小杰的呼吸,令杨强胆战心惊,好在如期抵达瑞金医院。
目前,我市医疗转运主要有三种情况:一是由当地医院向上海或南京有关医院医务处提出申请转院,通过救护车转运;二是患者从当地医院出院,自行联系车辆转运;三是当地医院要求上海或南京方面的专家会诊,由专家带回。
“患者们冲着医院的名声自行前往,风险亦不少。”市区一家医院医务处负责人说,因为当前并无统一转运机制,对于转运途中的医疗风险由谁承担并无相应规定,接收患者的医院一般选择不参与转运。
业内人士认为,当前长三角地区医疗转运制度尚缺连贯性,各环节之间信息沟通还不够。同时,交通工具还未被充分利用,例如直升机急救等。
未来半径500公里“空中”衔接“空中-海洋-地面”应急救援
如今,上海已看到了这一点。据介绍,瑞金医院作为责任实施单位,将建设空中卫生应急救援基地;探索“空中-海洋-地面”统一指挥调度和应急救援的工作机制、流程、规范和要求;建设一支空中卫生应急救援队伍。
目前,瑞金医院已做了不少工作:如直升机停机坪的准备、开辟急救“绿色通道”和病房配套。
上述市区医院医务处负责人算了算时间,从陆路转运至上海至少需3个多小时,如果出现市内堵车,就不好说了;如用直升机,一般时速300公里左右,直升机空运将能够节省一大半时间。“不过如果考虑商用,转运机制及费用问题是老百姓(603883,股吧)最关心的问题。”他期待上海能率先制定出合适的参考样本。
据瑞金医院副院长陈尔真介绍,未来的空中转运范围将制定在半径500公里。接下来将探索几方面:一是建立空中救援的专业团队,并配备专业设备,满足长三角病人到瑞金或上海其他医院治疗的需要;二是要制定转运标准,例如怎样的病情适合运用空中转运等;三是建立“空中-海洋-地面”一整套转运机制。要保证各流程间沟通无障碍,地面、空中都能做到无缝衔接。
陈尔真表示,目前不少苏浙地区的医院开始修建停机坪,未来互相合作的空间很大。
扬州牵头长三角名院资源共享
目前已设有一处急救直升机停机坪
500公里的距离,扬州也在服务范围内。目前,我市各大医院仅有市一院西区医院设有一处急救直升机停机坪。停机坪设在该医院医技楼顶层,以预留作为未来远程急救病人畅通无阻的绿色通道。不过,记者昨了解到,目前停机坪尚无投用计划。
“建立长三角区域的健康服务产业咨询和资源共享体系,空中应急救援及转运是其中必不可少的重要组成。”扬大商学院副教授黄杰如是认为。
今年7月,自长三角健康服务业专委会挂牌以来,我市作为牵头城市开展了一系列交流活动,旨在促进长三角名院名医资源共享。市发改委党组成员、市服务业办公室副主任孙景亮曾在“扬州日报·党报在线”与网友交谈中表示,“如果运作得好,这个专委会将能给扬州带来很多资源和机会,包括名医资源、健康产业资本、全新的健康服务管理理念和服务模式等。”
在近日长三角健康服务业专业委员会上,我市有关专项负责人对记者诠释,“医疗资源共享,对于我市来说,市内就是指以市区大医院为龙头,强化与县市、社区医院联动;市外就是抓住上海国内最优质医疗资源,开展对接。”
今年9月,复旦大学附属华山医院苏北人民医院医疗协作中心正式成立,该人士认为,这种医疗联合体正是打造医疗资源共享平台,将进一步提升我市医院临床综合诊治能力。
据悉,为深入探讨合作项目,成立“长三角健康服务业专家咨询委员会”已提上议事日程,并作为明年一项重点工作安排。
“这种专家库并不是全由临床专家组成,还有相关政策研究、重大项目运作等方面的专家。”上述人士介绍,他们的研究将为“专委会”开展工作提供理论支持和决策依据。该人士表示,“我们将会鼓励新开的医院或健康养老类大项目修建停机坪,而像市人医这种具备超前意识的停机坪以后肯定会派上用场。” 记者 孙炎
(责任编辑:魏敏)