如何领取医保卡?已向学校交医保费,为何不能享受医保待遇?假期回家为何不能报销?广州市医保局大学城服务窗口近日收到多位学生咨询。昨天,该局对此给予答疑释惑:广州已有208万在校生参加医保,近日将通知各地进一步解释政策。
疑问1
学生如何领取医保卡?
市医保局介绍,学校缴交居民医疗保险费后,在缴费次月25日后,医保卡将配送到学校所在区的医保经办机构发卡点。医保制卡银行通知学校经办人员携带单位介绍信、身份证等,前往发卡点领取医保卡。若学生人数较多,制卡银行还可送卡上门。
在校学生仅需到学校经办人处咨询并办理领卡手续,无需到医保经办机构领卡。
市医保局提醒,通过街道或民政部门办理参保登记手续的困难在校学生,将仍由学生(或家长)到原参保登记所在点领取医保卡。
疑问2
不能到大医院选点报销?
部分高校学生反映,不能到大医院直接享受门诊报销。对此,市医保局解释,目前,广州大中专院校在校学生普通门诊就医保障、管理有两种模式,一种是与中小学生普通门诊就医保障一样,已参保大学生按规定,到定点医院进行普通门诊就医,属于医保普通门诊药品目录范围内的药费,医保基金按每人每月最高报销300元。其中,到基层社区医院就诊,报销比例为80%;到其他医院就诊,报销比例则为50%。
另一种是大中专院校也可自主选择本校校医院、其他医院为学生提供普通门诊医疗服务,居民医保基金向大中专学校限额支付普通门诊医疗保险资金,由学校统筹使用。若大学生就读的高校选择按上述办法实施参保学生普通门诊保障和管理,则由高校负责为本校参保学生统一选定医院,作为普通门诊的就诊医院,大中专学生在学校统一选定医院进行门诊就医所发生的基本医疗费用,由学校按规定予以报销。
疑问3
已交费不能马上报销?
市医保局解释,按规定,广州市各类在校学生医疗保险费由所在学校代收。学生个人将医保费交到学校后,由学校统一到所在地的区社会保险基金管理中心,整体办理居民医保参保登记手续。学校成功缴交居民医保费后,在校学生从缴费的次月起即可以享受居民医保“即时结算”待遇。
市医保局提醒,学校要尽快为学生办理参保缴费,这样,学生领到医保卡后,就可以持医保卡到医保定点医院就诊,直接享受医保待遇报销。学校只要在规定时间内完成参保缴费,在校学生就可以从当年9月1日开始享受居民医保待遇。对前期就诊已发生的医疗费用,请学生保管好自己的诊疗资料(病历资料、发票和费用清单等),符合规定的医疗费用,可到市医保局各分局申请零星报销。
疑问4
假期回家看病怎报销?
市医保局表示,已参加居民医保的在校大学生,寒假期间回老家(原户籍所在地)进行急诊、住院、门诊特定项目、指定慢性病治疗,基本医疗费用可以享受医保报销。
已参保的在校大学生不但寒暑假,就读期间到外地实习或因病休学期间,符合规定的医疗费用同样也可以得到报销,但提醒在校大学生,在老家就诊,一定要保留好就诊时的相关资料,如发票原件、医疗费用汇总清单、住院病历、入院记录、出院小结、诊断证明等。
（责任编辑：彭博）
