50多岁的叶连喜现在至少每个月要去一趟寮步镇社区卫生服务中心，“要是有哪一次没去，医生就打电话来了。”
叶连喜是广东东莞市寮步镇药勒村的村民。2009年，在寮步镇社区卫生服务中心组织的健康普查中，她被查出患有高血压，此后每个月她都要到该中心检查、取药以及接受医生有关高血压防治的健康辅导。
寮步镇社区卫生服务中心只是东莞市390个社区卫生服务机构中的一个。自2007年东莞市政府全面启动新型社区卫生服务改革以来，东莞市已建成并投入使用33个社区卫生服务中心、357个社区卫生服务站，覆盖了全市32个镇(街道)、300多个村(社区)的820余万人，其中包括620多万参保人。
东莞市实行城乡一体的社会基本医疗保险制度，参保人指定就医，并将所有社区卫生服务机构纳入社保定点医疗机构。社区卫生服务以基本医疗和公共卫生为主，实行首诊在社区、转诊在社区、康复回社区的诊疗制度，社区居民按属地原则到定点社区卫生服务机构就诊可享受基本医疗费用最高报销70%，逐级转诊支付比例减低10%。
叶连喜告诉记者，未参保前，她看病一次要花两三百元，现在她看病一个月花六七十元，当场结算。
寮步镇社区卫生服务中心主任医师、中心主任汤松涛说，东莞市建立统一的社区卫生服务转诊平台，医院和社区卫生服务机构之间实施双向转诊及技术帮带。对于需要转诊的病人，中心会及时为其转诊，这样转诊病人就可享受社保报销。
东莞市卫生局有关负责人说，首诊在社区的诊疗制度是要就近为群众解决常见病、多发病诊治问题，引导群众树立“小病在社区、大病到医院”就医观念。
据东莞市卫生局统计，2011年全市社区卫生服务机构就诊1432.8万人次，同比增长17.9%，门诊量已占全市医疗机构门诊总量24%。
作为社区卫生服务的重要组成部分，东莞市公共卫生项目涵盖了居民建档管理、健康教育、高血压等慢性病管理、重性精神疾病患者管理等项目。汤松涛介绍说，仅寮步镇社区卫生服务中心及其下属的16个卫生站就组建了8个高血压病俱乐部，每周安排全科医生团队开展血压监测、生活指导、用药指导、患者经验交流等活动。
寮步镇浮竹山村社区卫生服务站医生廖锦鹏承担了340名高血压和80名糖尿病患者的慢性病宣教工作。从2009年3月至今，他每周都坚持两次下乡服务，深受当地人欢迎。他表示要长期留在此地，因为他“对社区服务的感情深厚”。
（责任编辑：石兰兰）
