报多少
自付5万以下可报销一半
2013年我市城乡居民大病保险起付标准为：一个医疗年度内，城镇居民基本医疗保险参保人员个人负担的合规医疗费用累计超过1.5万元、新农合参合人员个人负担的合规医疗费用累计超过8000元以上部分均可享受大病保险补偿政策。
超过起付标准的个人自付费用部分按分段比例累进补偿。自付费用在1.5万元（新农合为8000元）-5万元（含5万元）部分的，按50%予以补助；自付费用在5万元-10万元（含10万元）部分的，按60%予以补助；自付费用在10万元以上部分的，按80%予以补助，限额不设封顶线。
据了解，今年我市将完成大病保险工作试点，推进新农合市级统筹。初步建立城乡居民大病保险市级统筹制度，实际支付比例不低于50%；“十二五”期间，逐步健全城乡居民统筹的多层次的医疗保障体系，实现基本医疗保险与大病保险、重特大疾病医疗救助医疗保障体系的无缝衔接；力争到“十二五”末，城乡居民医疗保险实际支付比例逐步提高到不低于 70%。
这些事项大病保险不予支付
●门诊（含门诊慢性病等）、急诊门诊。
●未经医保部门批准，在本市非定点医疗机构住院（急诊住院除外）。
●生育、计划生育及因工（公）负伤类的医疗。
●在零售药店购药。
●使用超出《中华人民共和国药典》范围以外的药品以及《国家基本医疗保险药品目录》明确规定的单味或复方均不支付费用的中药饮片及药材。
●各类器官、组织移植的器官源及组织源。
●人工器官和体内置放材料，超过城镇基本医疗保险限价规定两倍以上部分。
●超过国家、省市物价部门规定及城镇基本医疗保险规定的待遇标准。
●对突发性疾病流行和自然灾害等因素所造成的大范围急、危、重病人的抢救。
●西安市城镇基本医疗保险诊疗项目和范围中明确不予支付的项目。（记者 高乐）
（责任编辑：宋雅静）
