被誉为“试管婴儿之父”的罗伯特·爱德华兹4月10日病逝。30多年前，他与帕特里克·斯特普托研发出体外受精技术。基于这一技术，1978年世界第一个试管婴儿路易丝·布朗出生。全球迄今已有500万名试管婴儿出生。这项技术引进南京也有超过15年的时间，在南京，每年有近万例试管宝宝成功孕育。在带给无数家庭欢乐的同时，也出现了代孕、双胞胎增多以及奶奶级妈妈等诸多现象，面临着伦理等困惑。
1978年7月25日，全球首位试管婴儿路易丝·布朗在英国诞生。
1988年3月10日，中国大陆首例试管婴儿在北京诞生。
1998年9月,江苏省首例试管婴儿诞生。生下时体重达3050克，身长50厘米，目前孩子有15岁了。
2011年11月27日，上海首例“第三代试管婴儿”诞生。
2011年12月，广州一富商借助试管婴儿技术孕出八胞胎。
数 据
每年有2万对夫妇来南京寻求试管婴儿
专家告诉现代快报记者，现在这项技术已经非常成熟了，南京也有省人医、鼓楼、市妇幼等医院开展辅助生殖，求助者大多来自江苏，也有安徽、广东、新疆等地人。省人民医院开展试管婴儿技术已经有16年，鼓楼和市妇幼也有10年之久。保守估计，南京现在每年有近万例受孕成功的试管婴儿手术。
由于开展试管婴儿手术需要一个周期，至少两个月左右，因此在鼓楼医院等医院附近，甚至形成了一个个”求子村“，里面很多人长期住在此地，专门“求子”。
鼓楼医院专家表示，实际的需求其实远比这个还要大。“我们医院每个月，大约有400对夫妻通过该技术获得孩子，但受场地、人员等限制，实际上需求远比这个大。”市妇幼保健院生殖中心主任凌秀凤表示，该院每年也有2000多例。有关专家估计，每年来南京寻求试管婴儿的夫妇，在2万对左右。
资料统计，中国每10对育龄夫妇中就有1对不育。80%的夫妇经过咨询或药物治疗，可自行怀孕，最终需做试管婴儿的比例为10%。
江苏第一例已经15岁
据悉，江苏首例试管婴儿诞生于省人民医院生殖中心。根据资料显示，江苏省首例试管婴儿诞生于1998年9月。出生时属于足月妊娠、发育良好，生下时体重达3050克，身长50厘米，各项指标都很正常。目前，孩子已经有15岁了。
随着生殖技术的不断创新，到2003年，江苏省第一例经过遗传学诊断胚胎“筛选”的试管婴儿，号称“第三代试管婴儿”，在省人民医院诞生。据介绍，这个男婴的父母起先是因为多年不孕来到省人民医院生殖中心求助。检查中发现，男方不仅患有少精症，而且他的染色体中1号和12号异常，呈现畸形。这种有染色体缺陷的夫妇即使怀孕，不仅有95％的自然流产率，而且生下来的孩子也会出现基因缺陷。为了给这对夫妇一个健康的宝宝，省人民医院生殖中心决定采用高难度的胚胎“筛选”技术。
成功率从10%升到50%-60%
鼓楼医院生殖中心专家说，经过30多年的发展，辅助生殖技术的成功率有了大幅度的提高，爱德华兹当时的成功率不到10%，而现在年轻夫妇成功率可以达到50%-60%。“无论现在技术有多进步，但毫无疑问，爱德华是试管婴儿技术第一人。”
随着技术的发展，试管婴儿等辅助生殖技术还有着更大的发展潜力，包括利用精子库和卵子库，给更多的不孕不育的家庭带来希望。
江苏省人民医院生殖中心主任刘嘉茵说，女性朋友可以选择将自己的卵子冷冻“储存”起来。如果年轻女孩身患癌症，担心化疗会伤害卵巢，却又想在未来做妈妈，可以试一试这个方法。至于精子库，也是需求旺盛，在省人民医院，求助者需要等待一两年，才有希望申请到。专家表示，这些都是属于试管婴儿范畴，有了爱德华兹技术，这些才成为了可能。
解 读
试管婴儿也有流产、宫外孕等风险
试管婴儿是体外受精－胚胎移植技术的俗称，是指采用人工方法让卵细胞和精子在体外受精，并进行早期胚胎发育，然后移植到母体子宫内发育而诞生的婴儿。“试管婴儿”并不是真正在试管里长大的婴儿，鼓楼医院专家介绍，正常的受孕需要精子和卵子在输卵管相遇，两者结合，形成受精卵，然后受精卵再回到子宫腔，继续妊娠。而试管婴儿技术，实际是从卵巢内取出几个卵子，在实验室里让它们与男方的精子结合，形成胚胎，然后转移胚胎到子宫内，使之在妈妈的子宫内着床、妊娠。整个过程真正在试管内的时间只有2―6天。植回母体后的整个妊娠阶段，和其他正常怀孕没有任何区别。
鼓楼医院生殖中心副主任医师王玢表示，从统计学来说，试管婴儿出生缺陷率与正常分娩是差不多的。这意味着试管婴儿并不是百分百保证顺利，它也和正常分娩一样，有流产、宫外孕等风险，但这个风险与正常分娩是差不多的。
试管婴儿历经三代技术发展
第一代 解决女性不孕
1978年英国专家Steptoe和E·dowrds定制了世界上第一个试管婴儿，被称为人类医学史上的奇迹。它是将精子和卵子置于体外利用各种技术使卵子受精，培养几天后移入子宫，使女性受孕生子。第一代试管婴儿技术，解决的是因女性因素导致的不孕。
第二代 解决男性不育
1992年由比利时Palermo医师及刘家恩博士等首次在人体成功应用卵浆内单精子注射（ICSI），使试管婴儿技术的成功率得到很大的提高。国内医学界将ICSI称为第二代试管婴儿技术。第二代技术发明后，世界各地诞生的试管婴儿迅速增长，每年美国出生的试管婴儿有5万名。第二代试管婴儿技术， 解决因男性因素导致的不育问题。
第三代 能优生优育
随着分子生物学的发展，在人工助孕与显微操作的基础上，胚胎着床前遗传学诊断（PGD）开始发展并用于临床，使不孕不育夫妇不仅能喜得贵子，而且能优生优育。第三代试管婴儿技术所取得的突破是革命性的，它从生物遗传学的角度，帮助人类选择生育最健康的后代，为有遗传病的未来父母提供生育健康孩子的机会。
生殖医学中心会为每一对选择试管婴儿技术生育儿女的夫妇，在试管中培育出若干个胚胎，在胚胎植入母体之前，按照遗传学原理对这些胚胎作诊断，从中选择最符合优生条件的那一个胚胎植入母体。
隐 忧
不过，辅助生殖并不是没有其他的影响，有一些还面临着伦理上的困惑。专家举例说，下列情况就值得人们深思。
代孕出现 面临伦理问题
代孕是指将受精卵子植入孕母子宫，由孕母替他人完成“十月怀胎一朝分娩”的过程，也就人们俗称的借腹生子。但这面临着很多的问题，比如法律的缺失与空白，无法保护生母的权利，而同时，孩子与“生母”没有血缘关系，伦理上面临着尴尬。卫计委曾在今年3月份否认了代孕的合法化问题，并要求将开展人类辅助生殖技术专项整治行动，打击代孕等违法违规实施辅助生殖技术的行为。
奶奶级妈妈出现
目前在南京市接受试管婴儿手术的女性患者中，年纪最大的为53岁，数年前她成功当上了一对试管婴儿双胞胎的母亲。当时这名女子20多岁的儿子意外死亡，她很渴望再有一个孩子，但由于年岁已大，已失去自然怀孕的可能。省人民医院生殖医学中心为其实施了供卵试管婴儿手术。专家称，当时她已经53岁，妊娠期又出现了严重的高血压。为了保证她的平安，在其妊娠未足月的情况下，提前剖宫产下双胞胎。
专家表示，很多这样的高年龄产妇都是借助别人卵子生产，虽然国家法律是允许的，但也让不少人感到一点困惑和担忧。孩子长到15岁时，妈妈已经是70多岁了，妈妈是否有抚养精力首先是个问题，其次，孩子生活在这样的家庭中，心理上如何调整也是个未知数，而且这样的家庭结构是否合乎伦理，也让不少公众困惑。专家表示，原则上，如果女性年龄超过43岁，医生就不建议做试管婴儿手术了，因为成功率还不到1%。
多胞胎增多
很多求助者求子若渴，因此为了提高试管婴儿的成功率，医院往往会考虑多种一些胚胎，而这就提高了双胞胎甚至三胞胎出现的几率。专家表示，目前还无法解决容易多胎的现象，而这也增加了胎儿本身以及孕产妇生产的危险。另外，“试管婴儿”本身100%的安全性还有待验证。“试管婴儿”在形成过程中要使用大量的促排卵药物，虽然目前没有证据表明“试管婴儿”与正常婴儿有差异，但全球年龄最大的“试管婴儿”现在才30多岁，其步入老年阶段是否仍健康，还是未知数。
（责任编辑：秦静）
