佛山三水区打破医改“玻璃门”

    中国经济网广州12月18日讯(记者张建军、通讯员岑浩仪 何坚敏)12月初，记者来到佛山市三水区乐平镇。在该镇位于黄塘村委南侧的卫生服务站，记者发现，其占地虽只有152平方米，可“麻雀虽小五脏俱全”，建设规范、标准的全科诊室、观察室、注射室、药房等一应俱全。

    今年56岁的麦征培是黄塘村委社滘村村民，在去年被发现患上了高血压。他说，以前他要到5公里外的芦苞镇医院去看病，但自从黄塘卫生服务站在去年9月落成后，他现在只需步行500多米就可以来到这里看病拿药。

    现在看病方便了，看病还便宜了。记者从麦征培手中的付费清单看到，他这次看诊诊查费为10元，医材费为0.3元，西药费为11.21元，中成药费为21.09元，总计42.60元。由于居民医保报销32.74元，麦伯自己仅需支付9.86元。“以前买一次药都要70块钱左右，现在却方便买又价格便宜咯”，麦伯笑着说，这次买的药足够他吃一个星期了。

    门诊医师卢少容告诉记者，黄塘卫生服务站内设医生2人、护理2人，主要开展内、外、儿科等基础诊疗科目，为辖区居民建立健康档案并开展慢病管理。她说，服务站执行“医患捆绑”负责制和回访制度，要求经治医生或责任护士在一个星期内对就诊病员至少开展一次电话回访，对慢性病、重症疾病及行动不便的老人，主诊医师还应尽可能上门去开展回访和健康复检，“我们要把医疗卫生服务主动送进群众家里去。”

    看病不再难、看病不再贵、基层医务人员工作积极，三水的基层新医改成果累累，医改的惠民春风也吹暖了基层群众的心窝。而出现这喜人局面的背后，是三水打破基层医改“玻璃门”的有效努力。

    2010年，基本药物制度在三水正式实施，此时三水的基层医疗机构大多已经民营化。三水区卫生部门曾专门以调查问卷的方式，就实施基本药物制度一事，征求各民营医院的意见，但作为三水基层医疗机构主力的数十家民营医院却都明确表示由于利润空间太薄等原因，不愿意实行。而且，由于体制问题，政府也很难用行政的手段强制民营医院推行。

    基层药物制度推行受阻、公共卫生职能弱化，在此背景下，民众虽知晓新医改的相关惠民利民举措，但却“无缘”享受新医改带来的实惠。为打破医改“玻璃门”，三水决定在全区各镇街分别新建一座公立的社区卫生服务中心，通过这些公立医疗机构给广大民营医院树立标杆，带动基层医疗机构全面推行新医改的各项惠民利民政策，从而打开“一扇窗”，让新医改的惠民春风真正吹进寻常百姓家。

    “除了镇街中心区建设有社区卫生服务中心，我们还正着力在各村居建设卫生服务站，把公共医疗卫生服务网络延伸到村居，逐步实现村民‘家门口看病’。”三水区卫生和人口计划生育局常务副局长曹进星告诉记者，目前，公立社区卫生服务中心已在三水7个镇街实现全覆盖，而且已在13个村居建成了社区卫生服务站。

    据三水区卫生和人口计划生育局副局长、分管医改工作的吴兰祺介绍，三水还在全区的社区卫生服务中心及下属站点全面实施就诊“一费制”和药品“零差价”，并将全区社区卫生服务中心列入公益一类事业单位，实行财政全额拨款和收支两条线。同时，深化基层医疗机构的人事及分配改革，实现竞聘上岗和绩效工资等制度，使基层医务人员的收入和其服务民众的积极性得到有效提高。这样，既确保了基层政府对医改的公共投入，又让社区医疗机构的运作和人员经费有了财政保障，使这些医疗机构不用靠花心思“创收”养活自己，而可以专注于医疗卫生本身，尽心尽力地为广大基层民众提供服务。(完)

    

（责任编辑：袁霓）