亮点4
报销限额大幅提高
《意见》还规定，从7月起，提高大额医疗费补充医疗保险保障水平。职工补充医疗保险由原来的16万元提高到26万元，城乡居民补充医疗保险由原来的11万元提高到21万元。
此举意味着，在一个医保年度内，职工医疗保险、城乡居民医疗保险综合保障水平分别达到36万元、31万元。
另外，《意见》还规定，超过基本医疗保险社会统筹基金报销限额的医疗费，职工补充医疗保险报销比例由原来的90%调整为95%；城乡居民补充医疗保险的报销比例由原来的70%调整为75%。亮点5险种转换更加便捷
《意见》还规定，从7月起，参保人员转换险种后，其转换前所在参保险种发生的医疗费用，按门诊、住院分别累加计算到转换后的参保险种内，并按转换后的参保险种，按累加医疗费用所处的费用段享受相应的医疗保险待遇。此举畅通了补贴险种转换之间的衔接渠道，避免了参保人员转换险种后重新起步开始计算待遇。
五年三次调整
医保新政“贴近民心”
继多项社保新政后，厦门市民又收到了一个“重量级”的医保“大礼包”———新出台的《关于深化基本医疗保险制度城乡一体化建设的意见》。
值得一提的是，该新政是厦门市建立城乡居民医疗保险制度以来，在五年中第三次出台全民医保新政。和过去相比,本次出台的新政策涉及范围更广、调整幅度更大，城乡居民医保对社会弱势群体的保障更加凸显。尤其是大额医疗费补充医疗保险调整的限额，其幅度之大，是自医保建立以来所没有的。
五年三次调整———厦门的医保政策不仅始终走在全国前列，更真正做到了“贴近民心”。
据统计，仅大病医疗方面，厦门市城乡居民补充医疗保险建立两年来，共有137位参保居民享受了补充医疗保险待遇。其中集美大学一位参保学生，因患大病，2011年至今共花费医疗费用33.58万元。这些费用，通过居民基本医疗保险统筹基金报销了10万元，补充医疗保险报销了11万元，扣除非医保基金支付项目，报销比例达到了70%左右。这极大地减轻了该参保患者家庭的医疗费负担，充分发挥了补充医疗保险的保障作用。
市人社局社保中心副调研员何建峰分析指出：厦门市从2007年建立全民医保以来，目前居民医保的参保对象已包括城镇居民、农村居民、未成年人和大学生。去年，厦门真正实现了医保的城乡一致，为城乡居民、尤其是弱势群体拉起了一张“医保安全网”。
目前，厦门的医保已经到了提升医保质量的阶段。这个提质的阶段，在着力于提高保障水平的基础上，更多的是要让老百姓从发展当中真正得实惠。
今后，厦门的目标是，逐步建立一个公平的、人人均能共享的保障制度。
（责任编辑：李宏果）
