生病住院？不用再先交费了。今后，郑州荥阳市、登封市、中牟县、巩义市4个试点县(市)的老百姓如果入住到了当地县医院，会方便许多。近日，郑州市政府下发文件显示，郑州试点内所有的县级公立医院全面实施“先诊疗后结算”模式。
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政策
4个县（市）推行“先诊疗后结算”
何谓“先诊疗后结算”模式？
病人住院，不用即时交费，可在看完病后，只交自己的那部分，其余由医保部门支付给医院。这一模式即为“先诊疗后结算”。
郑州市政府下发的这个文件要求，郑州市荥阳市、登封市、中牟县、巩义市4个试点所有县级公立医院全面实行“先住院、后付费”诊疗服务模式。
其实，这个模式也不是新鲜模式，早在5年前，郑州市金水区总医院的病人已开始享受，而从去年起，在我省的焦作、洛阳已全面推行“先看病后付费”。
据全省统计，截至去年11月，我省实行“先看病后付费”的医院为129所，所服务病人占同期住院病人的34.39%，没有出现恶意逃费病人，病人满意率达到98%。
期盼
有三级医疗机构加入就好了
不过，对于这项政策，31岁的万先生并不是很兴奋，“从去年年底省卫生厅公布的129家已经实行这一模式的医疗机构看，大多为一、二级医疗机构，三级医疗机构十分稀有”。
“我们医院面对的往往是重症患者，费用动辄上万元甚至几十万元。”一家省级医院的负责人说，而从目前的医保报销来看，无论是新农合还是医保，都是医院级别越高，报销比例越低，“这种情况下，万一病人恶意欠费，医院有很大压力。”
焦作市五官医院负责人也表示，之所以这项服务在他们医院运行良好，得益于医院规模小，他们医院平均住院费用为2600元，与焦作市二级以上医院5000多元的平均住院费用比，是最低的。
那么，怎么避免病人恶意欠费？
“比如，让新农合、医保等信息全国联网，建立病人不良记录模式，一旦有恶意欠费行为，那么，电脑上会自动显示，以后他的个人信用包括贷款、看病等都将受到影响。”周国平认为，这样会在很大程度上遏制恶意欠费的行为。
奖励
“县级好医院”奖励30万
郑州市政府还规定，县级医院因药品零差率销售减少的合理收入的80%通过调整医疗服务价格补偿，另外20%由财政予以补偿,确保患者能够买到便宜药。而这次县级医院改革还包括推行门诊“一站式”服务，不仅预约挂号被强调推进，还重点提出做好患者的复诊预约和转诊预约。
另外，通知规定，这次改革中，每年将根据包括群众参与的综合考评情况,由市、县(市)财政按1比1的比例对“县级好医院”的前3名分别给予每年30万元、20万元、10万元的奖励。
（责任编辑：西西）
