西藏自治区提高大额医保年最高赔付限额_中国经济网——国家经济门户

西藏自治区提高大额医保年最高赔付限额

2013年07月26日 08:46   来源:人民网   

  “参加我区城镇职工医疗保险除享受公务员医疗补助人员外的所有参保人员,均有自治区财政、基本医疗保险基金共同出资为参保人员购买大额医疗费商业补充保险,参保人员不用缴费。”该负责人说,参加我区城镇居民医疗保险的所有参保人员,均由自治区财政出资为参保人员购买大额医疗费商业补充保险,参保人员不用缴费。

  “参保人员不用缴费就能享受待遇,这对他们来说是一个很好的优惠政策。”该负责人说。

  咋报销?申请表和费用单据交送医保经办机构

  城镇基本医疗保险参保人员可以享受大额医疗费赔付,那么 参保人员在发生大额医疗费用时怎样申请赔付呢?

  该负责人说,参保人员在发生超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额的大额医疗费用时,必须填写《大额医疗费商业补充保险申请表》,并将该表和医疗费原始单据(包括住院费或门诊特殊病发票、费用清单、诊断证明等)交到医疗保险经办机构,由医疗保险经办机构向承保商业保险公司索赔,赔付部分直接打入参保人员账户。

  职工

  今年起,我区城镇职工基本医疗保险统筹基金年最高支付限额为8万元,大额医疗费商业补充保险年最高支付限额为22万元,也就是说,城镇职工医保每一个自然年内最高支付限额就达到了30万元。

  居民

  我区城镇居民基本医疗保险统筹基金年最高支付限额为6万元,大额医疗费商业补充保险年最高支付限额为14万元,因此,城镇居民医保每一个自然年内最高支付限额就达到了20万元。

  缴费

  我区城镇基本医疗保险大额医疗费商业补充保险费由自治区财政、基本医疗保险基金共同出资,参保人员不需要缴纳任何费用。

(责任编辑:韩茜)

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