现如今，糖尿病防治已由以医院为基础的个体防治，转向以社区卫生服务中心(站)为平台的规范化管理，在被居民逐渐知晓和认可的同时，基层用药限制、人才流失等“短板”，也让基层卫生机构和居民颇为无奈。
入册难：老年人认可年轻人轻视
7月29日下午，城西区学院巷社区卫生服务站的执行中国糖尿病基层培训项目正在举行，服务站给辖区的“糖友”们做了专场糖尿病方面的讲座。站长万生荣在休息时间，不忘动员居民们，让糖尿病患者到社区卫生服务站来登记。
说起登记入册难，万生荣直摇头。“大夫上门登记，被赶出来的都有。”以前，居民们不理解糖尿病规范化管理是怎么一回事，大夫们上门登记，遭受了不少白眼。“现在，比以前好一些了，还有老人主动上门要求登记的。”但万站长告诉记者，现如今，老年人的保健意识比年轻人强，工作也好做。所以，在他们登记在册的一百多人中，老年人占多数。究其原因，主要是年轻人忙于工作，忽视了自身的健康，只有并发症出现后，才想着往医院跑。
其实，社区卫生服务机构对社区的糖尿病患者进行建档管理及筛查，再建立随访系统，对糖尿病患者进行健康教育指导，进行高危人群干预治疗及糖尿病患者的血糖达标管理，这些，都是利国利民的惠民项目。
售药难：专用药少居民不爱来
这几天，家住红房巷的李大妈有些着急。自己刚被查出患有糖尿病，需要注射胰岛素。她到离家最近的社区卫生服务站买药时，却发现，这种糖尿病人最常用的药物，社区卫生服务站里竟然没有。她只好到西门口的药店去买。
西宁市的社区卫生服务中心(站)严格执行基本药物销售，取消加成后，像李大妈要买的胰岛素，不在基本药物的目录内，作为社区卫生服务站，他们也不敢随意出售。“我们想买的药没有，那还不如到医院去买，还能顺便再检查一下。”昆仑路西社区卫生服务站等处相关负责人告诉记者，他们站里的确没有胰岛素出售。目前，胰岛素在医保可以报销的药品目录里，却不在基本药物目录内，社区卫生服务机构不让出售，为买药，老百姓还得去大医院排队。
“许多居民在社区卫生服务站买不到药，转而去大医院或是药店，这在一定程度上，也削弱了社区卫生服务机构的服务能力。”万站长说，同时，这也让糖尿病随访管理工作处于被动状态。但令社区卫生服务站工作人员欣慰的是，他们已将这一问题反映给了上级部门，主管部门正在积极协调，希望能尽早出台一些切实有效的措施，为患者提供便捷、优质的服务。
（责任编辑：石兰）
