南京一医院调查:40%患者送急救才知自己是宫外孕

2013年08月29日 10:54   来源:扬子晚报   于丹丹
    记者昨天采访南京的妇产科专家,专家表示,小艳的例子是非常非常罕见的宫外孕,南京还未发现过。南京市妇幼保健院普妇科主任医师沈宇飞介绍,“病人将宫外孕破裂早期出血以为是例假,腹痛当成了胃肠炎。”

    98%宫外孕在输卵管内

    南京市妇幼医院产科李洁主任医师告诉记者,所谓宫外孕,是指卵子在输卵管里受精,然后由输卵管迁移时出了岔子,没有到达子宫,而是在别的地方停留下来,医学上称为异位妊娠。

    发生宫外孕后,胚胎慢慢长大到一定程度,就会将输卵管、卵巢周围的组织撑破,造成腹痛和大量出血,即使保住性命,也不得不被切除输卵管,为日后的生育带来影响。

    南京市妇幼保健院普妇科沈宇飞主任医师介绍说,“98%左右的宫外孕都是在输卵管内妊娠,只有极少数宫外孕是在子宫肌肉、卵巢等地方。”南京的专家告诉记者,受精卵在脾脏上着床,他们还未见过。

    人流会提高宫外孕几率

    南京市妇幼保健院普妇科主任医师沈宇飞介绍,“病人将宫外孕破裂早期出血以为是例假,腹痛当成了胃肠炎。看似荒唐,但现实中这种乌龙并不少见。”

    记者了解到,南京市妇幼保健院1年就能收治900余例异位妊娠的病人,其中40%直到送来急救才知道自己宫外孕。她们中不少人会把宫外孕早期的少量出血认为是来月经了,还有一些未婚女性,腹痛就诊时就是不好意思如实说,从而延误病情的诊断。

    “近几年宫外孕的病人明显有所增加,而人工流产率的增高是主要原因。”沈宇飞说,人流把宫颈口的天然屏障打破,阴道内的菌群进入宫腔和输卵管,进而引起炎症,容易造成宫外孕。此外,输卵管本身发育问题、节育环放置问题、滥用紧急避孕药等也会增加宫外孕几率。

    宫外孕早期有哪些征兆?

    专家提醒,宫外孕早期和普通怀孕一样,月经会停止,但是做B超、抽血等检查时,会显示出异常情况。一般怀孕40天左右B超检查就能看到是宫内孕还是宫外孕。怀孕时间是从最后一次月经的第一天开始推算,你可以根据自己的月经时间尽早到医院检查确定。

    腹痛:常为突发性下腹一侧有撕裂样或阵发性疼痛,并伴有恶心呕吐。盆腔内积液时,肛门有坠胀和排便感。这种变化也可能是宫外孕病情严重与否的一个衡量。

    停经:多数宫外孕患者在发病前月经会短暂停止,大约在怀孕6周左右。有的宫外孕患者,可能将不规则出血误认为是月经来潮。

    不规则出血:宫外孕患者会出现一些不规则的出血,大多表现为点滴状,深褐色,量少,不超过月经量。

    晕厥与休克:宫外孕患者出现晕厥,是腹腔内急性出血和剧烈疼痛所致。出血愈多愈快,其症状出现愈迅速愈严重。   

(责任编辑:秦静)

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