22日，有网友到江苏省人民医院看病，发现部分医生的挂号费涨了，于是发出微博，“挂号费从10块调整到100块，一下子涨了9倍，有什么说法吗？这样诊病是不是比律师收费还高得多啊，几分钟就100块。”
现代快报记者从江苏省物价局了解到，省人民医院的涨价已经得到批复，其实南京不少医院的挂号费调整早开始实施。
新闻事件
@随便叫个名的世界
江苏省人民医院的专家门诊，挂号费从10块调整到100块了，一下子涨了9倍，有什么说法吗？另外，门诊有的病人诊病时间很短，只有几分钟，涨到100块后诊病时间有延长吗？如果没有，这样的诊病是不是比律师收费还高得多啊，几分钟就100块。
真的涨了？
部分专家挂号费涨了9倍
江苏省人民医院相关专家表示，这次调价是从2月18日开始的，高级专家的挂号费从10元涨到了100元。
需要说明的是，不是所有专家，只是部分高级专家，而且这些专家必须符合四个苛刻的条件，在职、三级主任医师以上、三级教授以上、同时具备主任医师和教授，“简单来说，可以理解为，担任主任医师超过10年或以上的专家才能符合条件。”
据悉，这部分专家有87名，而省人医一共有500名高级职称的专家，所以只是一部分高级专家挂号费调整了。
为何要涨？
分流“看专家”的小病患者
省人民医院专家表示，此次调价最主要的原因，就是从日常的小病中“解脱”出来，着力解决疑难杂症。
专家表示，越是大医院，医疗资源越是紧张，就省人医来说，专家门诊所看的病人很多不是疑难杂症，感冒发烧等普通常见疾病，普通医生就能诊治的，但因为原来挂号费区别不大，很多患者直奔专家而去，导致真正有疑难杂症的病人看不到专家。医院定位于疑难重症杂，高级专家的“好钢要用在刀刃上”，价格杠杆可以有分流的作用。
省人民医院专家表示，其实这一次的调整价格，是医院整体探索改革的一个方面。从去年开始，医院改造了门诊，实现了所有号源向“预约挂号”开放，今年又提高高级专家挂号费，接下来，还将推行“先诊疗，后结算”的模式。
专家表示，改造门诊是让病人有舒适的就医环境，实现号源全部向预约开放，可以结合“分时段”预约，减少患者排队和等候时间。调整挂号费，则是希望患者能更合理流动，让医疗资源得到有效利用；而先诊疗，后结算，则是和银行合作，减少病人排队等候时间。
有依据吗？
物价局批准，但限制不少
对于江苏省人民医院的专家号涨价，江苏省物价局医药价格处一位相关负责人解释说，涨价一事确实经过物价部门批准。
“这里所说的挂号费涨价，指的是专家诊疗费，是特需医疗，属于医院自主定价的范围。”
这位负责人说，省人民医院从去年8月开始提出申请，物价部门在与医院的协调中，对提高诊疗费的专家做了不少条件的限制，“要求必须是重点专家，科主任以上，必须是国家或者省学科带头人等。”
江苏省人民医院专家比较多，一方面很多人挂不上专家号，而挂上号可能诊疗时间特别短，诊疗效果有所影响。省物价局有关人士表示，这些专家给病人诊疗时，也有一定的时间限制，医生精力有限，如果出诊人数过多的话，服务质量也跟不上。
“专家门诊诊疗费、会诊费价格按医生职称划分档次，适当拉开价差，可以分流病人，更好地提供服务。”这位负责人说， 提高高级专家诊疗费也是高级专家劳动价值的体现，符合医改精神。
只此一家？
鼓楼医院专家挂号费也调了
目前，南京的鼓楼医院等，也对一部分高级专家的挂号诊疗费进行了调整。
记者了解到，鼓楼等高级专家，挂号费为50元，而有的医院中医名医馆，挂号费在50元。
如果退休返聘的话，高年资专家可以达到100元甚至更高。
交了100块
就诊时间有保证？
微博网友“随便叫个名的世界”关于收费涨了但就诊时间没涨的话，其实也是不少患者的疑问。
不过，省人民医院专家对这个说法不太赞同。专家认为，看病诊疗过程，是医务劳动价值的体现。医生的诊断水平往往又跟经验相关联，随着年龄职称增长而增长。
其次，有的高级专家门诊与过去不太一样，比如位于南医大的生殖中心新址门诊，是一个团队在提供服务，不用排队挂号，都是预约时间的挂号，有专门的检查等服务。在这里提出了一个“目的地医疗”概念，夫妻双方在这里，男女分别检查，最后由专家会诊。“不用像以前那么分散，东奔西跑。”
“现在的专家门诊，半天要看四五十号患者，最多曾经看到150号病人，从早晨七八点，一直看到下午。每一位患者就诊时间太短，很多病人都有怨言。调整后的专家门诊每次门诊限号15个患者。”专家表示，一个午别（上午或下午）4个小时，可以保证每位患者有15分钟的就诊时间，这样才能看好病。
交不起钱
就找不到专家看？
由于挂号费涨了，很多人会由于承担不起而找不到专家看病？
省人民医院专家表示，这个当然不会，这些调价的高级专家是打散在各个科室里，有的人不愿意花费百元挂号费，也可以选择不少10元钱的专家门诊和普通门诊，同样可以满足门诊需要。“很多10块钱的也都是副主任、主任级别，只是可能担任主任医生没有10年而已，但是经验、水平一样可以的。”
一些人认为专家号涨价后，让很多人病患负担增加。对此，省物价局负责人称，涨价并非针对所有门诊，医院保留不少普通门诊可供病患选择。
专家表示，最重要的还是强调分层医疗。比如生殖中心，长期以来人满为患，但是很多基本检查，根本不需要专家来看，而没有检查，直接找专家也无意义。所以鼓励患者在普通门诊进行初诊，然后转到专家甚至高级专家会诊，这样才能发挥优质医疗资源的最大功效。
高级专家
会出便宜门诊吗？
很多人得了病，承担不起挂号费，但又想找高级专家看，怎么办？
省人医表示，这个医院也考虑到，所以这些高级专家每周六还会安排普通专家门诊，对这些病人进行会诊，挂号费为10元。
不过医院方坦陈，这个也是他们担心的一方面，很多人就是愿意花大价钱看感冒。这并非没有可能，但毕竟是少数，更多的人会根据病情斟酌选择不同的专家门诊。
医生算账
看一上午，收入只能买碗面
7元的专家门诊，每看一个人，医生收入 0.5元
一般一上午能看20个病人，也就是说能拿10块钱
林晓明（化名）是一名南京三级甲等医院的专家，他听到省人医这个消息后，认为至少医生愿意上门诊了，“很多专科医生看门诊，是从病房里抽调过来的，相对病房来说，门诊压力大，更为忙碌。积极性不是太高。”
林晓明拿自己举例说：“现在医院普通门诊是4块钱，医生不拿钱，等于白干。之后，我当了10年的副主任医师，每周上一次专家门诊，挂号费一直稳定在7块钱，这7块钱里，医院会给医生5毛钱。我一上午有时看20个病人，也就10块钱，可以买一碗面条。”
更为重要的是，普通号、专家号差别并不大，医院挂号费一般是4块、7块以及10块。副主任医师为7块，主任医师为10块。“我接诊了不少患者，很多都是一些小毛病，我问他为什么要排这么长时间队来看专家门诊，患者说反正就贵几块钱，不如找专家。”
业内观点
医院改革
仅靠提价还不够
去年7月1日，北京友谊医院启动试点医药分开，取消15%药品加成，加收医事服务费。“全民看病找专家”的就医习惯现象在友谊医院悄然改变。
北京友谊医院按普通号、副主任医师号、主任医师号、知名专家号分别收取医事服务费42元、60元、80元、100元。而中国中医科学院广安门医院，特需专家号已经到了200元。
一名业内专家说，其实，作为公立医院改革来说，未来之路还很长，从目前来说，各地都在探索试点。但改革不仅是提高医疗价格，还必须扭转以药补医这个机制，增加对公立医院的补偿。
江苏省目前在全省基层公立医院改革试点中，就先取消了药品加成，然后提高服务收费价格，将畸形的医疗价格体系先理顺，走出靠卖药生存的怪圈。
（责任编辑：吴肖叶）
