广州街头，忙碌后的人们中午时分在街上小憩。张由琼 摄
七成广州人睡不好。昨日是世界睡眠日，今年主题为“关注睡眠，关爱心脏”。笔者在广东省医学会睡眠医学分会举行的义诊活动上了解到，委托机构调查发现“中国睡眠指数”得分为64.3分，刚逾及格线。专家指出，睡眠与心脏疾病关系密切，且长期被忽视，应受到充分重视。
睡眠关乎心脏安全
大家都知道，不论睡着或清醒，心脏始终辛勤“工作”，为全身输送着血液。不过却很少人知道，即便在睡眠状态下，大脑也参与了心脏稳态的调节，扮演了“指挥官”的角色。
广东省医学会睡眠医学分会主任委员、南方医科大学南方医院睡眠医学中心主任李涛平教授说，在觉醒—睡眠周期转换中，大脑参数的动态变化影响了心率、血压、心脏血供、呼吸等，“这种波动在正常人可以耐受，但会增加心脏病患者发生心律失常、心肌缺血以及心肌梗死的风险。”
他提供了一组数据，美国20%的心肌梗死和15%的心源性猝死属于夜间睡眠相关性心脏事件，“在国内，这种情况更加不鲜见，大家常常在夜间或凌晨听到救护车呼啸而过，与夜间睡眠相关性心脏事件高发就有关系。”
过半睡眠呼吸暂停者有高血压
睡眠中如果伴有呼吸暂停，对心脏更是“雪上加霜”。李涛平表示，睡眠呼吸暂停期间，每夜可以发生数百次中枢性或阻塞性的呼吸停止，可能对心肺活动造成严重不良后果。“睡眠呼吸暂停与高血压、冠心病、心律失常和心衰等多种心血管事件相关。”
李涛平透露，大规模人群调查发现，50%阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）患者患有高血压，而高血压患者中，至少30%患OSAS。顽固性高血压患者中OSAS患者比例更高，达到83%，“这部分患者OSAS多被漏诊而贻误治疗。针对这部分高血压患者，治疗OSAS才是降压的治本之策。”
不仅如此，近年来研究表明，OSAS本身是导致夜间心律失常的原因之一，尤其是缓慢性心律失常。“在需植入起搏器的患者中OSAS患者的比例高达59%，因此相关指南建议医生对准备安装起搏器的患者进行系统评价，如确诊OSAS，又存在明显夜间心律失常，应先针对OSAS进行治疗。”李涛平表示。
睡眠少于7小时更容易肥胖
在昨日的义诊中，专家透露，委托机构调查发现，“中国睡眠指数”得分为64.3分，刚逾及格线。在被列入“失眠城市”的广州，有近七成人表示晚上没睡好。专家在义诊中发现，老百姓对打鼾的认识存在误区。
“以前认为‘打呼噜是睡得香’，其实是误区。打呼噜的人由于睡眠质量不高，常常觉得‘睡不够’，随时随地都能入睡，而被误认为‘睡眠好’。”据李涛平介绍，打鼾是气道狭窄的表现，气道狭窄到一定程度就会在睡眠中造成呼吸停止，从而缺氧、觉醒，反复出现则会导致睡眠质量差、片段化，甚至会影响全身各个系统，尤其是心血管系统。
为什么这么多老广睡不好？李涛平表示，一方面，亚裔人的下颌结构和对“瓜子脸”的盲目追求使其本身就容易比其它地区的人更容易产生睡眠呼吸暂停问题，同时，咽喉部健康状况也是影响睡眠呼吸的重要因素。
此外，肥胖人群更容易得睡眠障碍。中山医《家庭医生》代谢疾病（肥胖）防治中心主任张扉越表示，比起睡得更多的人，睡眠少于7小时的人变肥胖的可能性更大，因此，想成功减肥一定要保证合理充足的睡眠。（曹斯 钟瑜婷）
（责任编辑：王姣雁）
