昨日,东莞市政府常务会议审议通过修订后的《东莞市社会基本医疗保险规定》、《东莞市补充医疗保险办法》。
按照上述新办法,东莞社会基本医疗保险体系将由“基本险”和“补充险”组成,东莞社保的“金卡”“银卡”之分将退出历史舞台。原“金卡”高于“银卡”的待遇纳入“补充险”,并降低了“补充险”的参保门槛。
由于历史原因,东莞当前的基本医疗保险存在“金卡”“银卡”两种模式。“金卡”指住院医疗与个人账户“统账结合”的综合基本医疗保险。“银卡”指住院医疗与社会门诊“双统筹”的社会基本医疗保险。
其中,综合险实行补充医疗保险与基本医疗保险相互捆绑,两种模式在待遇水平上存在一定差异。
该市社保局曾表示,目前,企业对金卡账户投入很大,但是效果并不明显,在参保人没生病的时候,个人账户里的钱却不能使用、大量闲置,达不到社保“共济”的效果。相比来说,银卡企业缴费少,反而用了更少的钱办了更多的事。还有参保人认为这种设计有违公平。此次东莞将原“金卡”模式基本医疗保险部分统一调整为“银卡”模式,实现基本医疗保险层面的险种构成、缴费、待遇等全市统一。原“金卡”高于“银卡”的待遇,调整列入补充医疗保险,通过补充医疗保险实现两种模式下缴费、待遇等方面平稳衔接,确保“金卡”参保人原有待遇不降低。
此前,该市市级企业员工持有金卡,但镇级企业员工只能享受银卡待遇。2012年底,第二次多国在莞投资企业政企联络会议上,不少企业提出,镇级企业的员工只能在社保中享受银卡待遇,希望也可以申请社保金卡,以作为企业留住人才的待遇。
此次调整后,取消了补充医疗保险只允许市属用人单位参保以及与综合险捆绑参保的限制。全市所有用人单位、村(社区)在参加基本医疗保险的基础上,可根据自身经济承受能力自愿选择参保。
(责任编辑:袁霓)