民生访谈：重庆实施“撤并村”卫生室建设工程
到2017年解决2606个“撤并村”看病难
市卫生局局长屈谦详解工程内容：原则上每个村卫生室建设业务用房面积40平方米左右，市级平均补助每个村卫生室2.5万元，按每千人配一名乡村医生
今年，我市将启动“撤并村”卫生室建设工程，通过5年时间，完成2606个“撤并村”卫生室建设，解决农村群众的看病难问题，让他们能就近就医。 目前，我市“撤并村”村民看病有多难？“撤并村”卫生室该怎么建？除村卫生室硬件建设外，如何充实乡村医生队伍？带着这些问题，8月30日，记者专访了市卫生局局长屈谦。
正视“撤并村”看病难问题 ——一些“撤并村”撤销了村卫生室，一些“撤并村”卫生室医疗条件较差，有的偏远山区居民需要步行1个多小时才能到达最近的医疗点
筑牢农村三级卫生服务网络，均衡配置基本医疗卫生资源，一直是我市卫生工作的重点。 近年来，市委、市政府加大了对农村卫生的投入，先后启动了乡镇卫生院、社区卫生服务中心、行政村卫生室标准化建设，建设的4000个行政村卫生室，实现了外观标识、房屋面积、房屋结构、医疗设备和人员配备标准化，农村村民看病就医的条件得到较大改善。 但是，从2000年来，我市实施了行政村合并，每个村的规模扩大。随着行政村的合并，村卫生室大量减少，一些“撤并村”撤销了村卫生室，一些“撤并村”卫生室缺乏后续建设，房屋简陋、设施陈旧甚至临时租用房屋作为医疗用地等，医疗条件较差；加之重庆山区较多，交通不便，有的偏远山区居民需要步行1个多小时才能到达最近医疗点。
“让村民能就近就医，小病不出村，这是村民们多年的期盼。”屈谦表示，“要小康、先健康”，如果村民的健康得不到保障，就谈不上更好的生产生活。而要保障健康，就必须先解决有地方看病的问题。
摸清家底，统一规划，分期建设 ——原则上每个村卫生室建设业务用房面积40平方米左右，市级平均补助每个村卫生室2.5万元，今年建设300个，涉及19个区县（自治县）
如何办好这一民生实事？屈谦表示，在摸清全市“撤并村”卫生室“家底”的情况下,市卫生局多次开会,讨论建设方案。 “撤并村”卫生室的建设将按照“统一规划，分期实施，因地制宜，改扩建为主”的思路进行。根据各个“撤并村”的实际情况，采取利用农村闲置校舍、村医自建房屋以及新建等形式，原则上每个村卫生室建设业务用房面积40平方米左右，还要有诊断室、药房、治疗室等功能分区。 按这样的要求，新建一个“撤并村”卫生室约要建设经费6万元左右，改扩建约1万-3万元。这对于不少贫困山区来说，并不是一笔小数目。 建设资金从何来？屈谦说，在争取国家支持的同时，我市将采取市、区县共同筹资的办法，其中，市级平均补助每个村卫生室2.5万元，总计6500万元，基本能解决建设资金问题。 “为实现良好开局，今年我市将建设300个‘撤并村’卫生室，涉及19个区县（自治县）。”屈谦说，下一步，卫生部门还将做基础调查，根据实际情况细化措施，出台《重庆市“撤并村”卫生室建设实施方案》，落实好民生实事项目服务承诺制、限时办结制、倒查问责制和终身负责制，到2017年，将全面完成2606个“撤并村”卫生室建设，方便农村居民就近看病。
配齐医生，给予补助，加强培训 ——按每千人配一名乡村医生标准，为2606个“撤并村”卫生室配齐乡村医生，三年内筹集资金对2606个村卫生室的村医轮训一遍
“搭好舞台，得有人唱戏。农村居民有了地方看病，还得有人给他们看。”屈谦表示，乡村医生是农村三级卫生服务网络的网底，担负着农村居民健康守门人的重担。但工作条件差、待遇低、任务重，也是大部分乡村医生的现状，特别是在偏远山村，一些村医甚至缺乏基本生活保障，难以留住人才。 如何建立稳定的乡村医生队伍？
屈谦说，市卫生局将按照每千人配备一名村医的要求，通过调配，为2606个“撤并村”卫生室配齐乡村医生。
在乡村医生待遇方面，按照市政府2012年出台的《村卫生室管理办法》，将通过基本公共卫生服务经费补助、乡村医生专项补助、一般诊疗费补助、基本药物制度补助、村卫生室运行补助等5个渠道对乡村医生进行补助，平均每年补助每个乡村医生近2万元。 同时，我市还将探索完善乡村医生养老保险政策，建立乡村医生合理的退出机制，逐步解决村医养老待遇问题；同时也使年轻的医务人员进入村卫生室，充实乡村医生队伍。 “提高乡村医生医疗技术水平是保障群众看病的关键。”屈谦认为。
为此，三年内，市卫生局将筹集资金对2606个村卫生室的村医轮训一遍，重点加强急诊、转诊、常见病等基础培训；利用远程教育、乡镇卫生院乡村医生例会制等多种形式，提高乡村医生队伍医疗技术水平。与此同时，按国家标准配齐诊断床、缝合包、血糖测试仪等基本设备，让村卫生室具备基本的检查能力，能解决伤风感冒、皮外伤等小病，真正做到让群众小病不出村。
（责任编辑：石兰）
